970克袖珍婴儿出生一个月零一天经历人生大考

作者:陆继才 环球在线新闻    来源:昆明医科大学第一附属医院    2020-09-14 14:33:10
报道:杨成林 刁燕燕 夏万举 彭建清 方之舟 特约记者刘宝昌 杨程西南报道
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970克袖珍婴儿出生一个月零一天经历人生大考

环球新闻健康报道  914日,昆医大附一院心脏外科成功为一名出生一个月零一天、体重仅970克的袖珍新生婴儿实施动脉结扎心脏外科动脉手术获得成功。手术从上午1022分开始到1044分钟宣布动脉手术成功用时22分钟。据资料显示,国内没有单病种新生儿体重1000克以下动脉结扎手术用时22分钟最短报道。这一天,也将成为云南省昭通市李女士一家最为幸福的一天。

产妇李丽女士(化名),云南省昭通市人,42岁,其女周芳(暂名)813日在该院产科出生。患儿胎龄28+4周,出生体重970g。母亲因“疤痕子宫,妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级”刨宫产出生。其女出生时哭声微弱,无脉搏,肌张力欠佳,立即给予复苏抢救。呼吸循环功能不稳定,依赖气管插管机械通气。心脏彩超检查示:1.卵圆孔未闭、2.动脉导管未闭。患儿一直不能脱离呼吸机治疗,并出现心理衰竭,肺部严重实变,考虑与较大的PDA分流有关。

新生儿科负责人段江教授告诉记者,随着社会生活方式的改变和高龄孕产妇的增多,早产儿逐渐成为新生儿专科的主流病人群体之一。因动脉导管未闭影响早产儿肺功能是常见的早产相关并发症,内科药物治疗无效的情况下外科手术治疗是重要的治疗手段。

记者了解到,近几年来,该院救治孕周28+4周以下、出生体重小于1000克的早产儿30例,成活质量95%以上。

该院心脏外科主任、主刀医生陶杰教授告诉记者,该女婴出生970克,一个月零一天,由于各个器官都发育不成熟,个别器官甚至还没有发育,想建立畅通静脉通道异常艰难,肺部肺泡及肺微血管发育几乎为零,根本无法支持呼吸,动脉导管几乎不能自然闭合。陶杰表示,由于术前准备很充分,对病情精准诊断和精准手术方案制定,对手术成功起到重要保障作用,整个手术过程很顺利,用时22分钟。

记者看到,该婴儿只有大人巴掌大一点,由于受到手术视野、发育较差、体重较轻等限制,手术全过程,陶杰主任戴着手术放大镜完成。

陶杰主任表示,手术的成功麻醉科功不可没。

小周芳出生仅一个月零一天天就经历了人生大考,目前,小周芳生已转到新生NICU病房。后期加强治疗和护理显得十分重要,新生儿科将24小时动态跟踪监测身体变化情况。

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